الاحتيال في التأمين العام

على الرغم من أن أي شخص مشارك في عملية التأمين العام يمكن أن يرتكب العملية الاحتيالية مثل حاملي وثائق التأمين، ومقيم ومقدر الخسارة والشركاء، فإن شركة سلامة ما تزال برغم ذلك تتمتع بعملاء وشركاء الأعمال المحترمين ذوي المصداقية العالية والموثوق بهم تماماً.

الاحتيال في التأمين العام هو القيام بعمل أو الامتناع عن القيام بعمل يرمي إلى كسب ميزة غير نزيهة أو غير مشروعة أو تجنب ضرر قانوني لصالح الطرف الذي يرتكب جريمة الاحتيال أو لصالح أطراف أخرى. ويمكن لهذه الواقعة أن تحصل على سبيل المثال عن طريق تعمد تحريف المعلومات إخفاء المعلومات عدم الكشف أو الإفصاح تشير إساءة الاستخدام أو التصرف بالأصول إلى إساءة استغلال السلطة أو المنصب الذي يكون موقع ثقة أو علاقة ائتمانية

للاحتيال آثار سلبية على حامل الوثيقة؛ فإذا نجحت حالة احتيال واحدة مثلاً فإن ذلك سيكون ذا تأثير سلبي على المؤمن له وشركة التأمين على حد سواء كما أنه يشجع المحتالين على ارتكاب المزيد من الأساليب الاحتيالية؛ وقد يأخذ التأثير الرئيسي الناجم عن ذلك الحالات التالية على سبيل المثال، لا الحصر ارتفاع أسعار أقساط التأمين زيادة المدة المستغرقة في إجراءات المطالبة بسبب التحقيقات زيادة مبالغ الاقتطاع (التحمل) ستكون تكلفة المطالبات عالية